Zorgverzekering ouderen

Een goede zorgverzekering voor ouderen is afgestemd op de wensen en behoeften van mensen van 60 jaar en ouder. Want naarmate je ouder wordt, heb je vaak meer en andere medische zorg nodig dan toen je jonger was. Daarom biedt een goede ziektekostenverzekering voor ouderen een ruimere dekking. Denk aan behandelingen voor ouderdomsziektes, medicijnen voor het verlagen van de bloeddruk en cholesterol, maar ook vergoedingen voor hulpmiddelen, zoals rollators, braces of hoorapparaten. En maak je gebruik van wijkverpleging? Kijk dan goed welke polis je kiest, want niet elke verzekeraar vergoedt deze zorg volledig.

Verder bieden sommige verzekeraars speciale aanvullende verzekeringspakketten die gericht zijn op het voorkomen of beheersen van chronische ziektes. Voorbeelden daarvan zijn preventieve gezondheidschecks, begeleiding door specialisten of specifieke zorgprogramma’s.

Kortom, de beste zorgverzekering voor ouderen biedt de zorg die jij nodig hebt, zonder dat je te veel betaalt. Vind je daarnaast vrije zorgkeuze belangrijk? Geef in onze zorgvergelijker eenvoudig de dekking aan die je zoekt en bepaal je vrijheid in zorgkeuze. Vervolgens zie je in één overzicht alle zorgverzekeraars in Nederland die aan jouw wensen voldoen met hun premies en voorwaarden. Zo vind jij eenvoudig de beste en voordeligste zorgverzekering voor jou. Wil je makkelijk van zorgverzekering overstappen? Wij regelen het voor je, zodat je ook in 2025 weer goed verzekerd bent.

Sommige verzekeraars bieden speciale aanvullende verzekeringspakketten met vergoedingen waar veel ouderen gebruik van maken, zoals fysiotherapie, tandzorg en brillen. Maar let op! Dit hoeft niet per se de beste keuze voor jou te zijn. Iedereen heeft namelijk andere zorgbehoeften. Misschien zitten er onnodige vergoedingen in het pakket, zoals voor alternatieve geneeswijzen of dieetadvies, waardoor je te veel premie betaalt. Vergelijk daarom zorgverzekeringen op basis van de dekking die je écht nodig hebt.

Of je nu 18 of 88 bent, je bent altijd welkom voor de basisverzekering 2025. Ongeacht je gezondheid of leeftijd. Zorgverzekeraars mogen namelijk niemand weigeren voor de basisverzekering vanwege de zogenaamde acceptatieplicht. Het basispakket bevat altijd dezelfde medisch noodzakelijke zorg, zoals huisartszorg, ziekenhuiszorg en medicijnen.

Voor aanvullende verzekeringen, zoals fysiotherapie of tandzorg, gelden soms wel extra voorwaarden zoals een medische selectie, vragenlijst of wachttijd. Ook mag de verzekeraar je weigeren bij aanvullende verzekeringen. Daarnaast rekenen verzekeraars voor sommige aanvullende dekkingen een hogere premie als je 65 jaar of ouder bent, bijvoorbeeld bij bepaalde tandverzekeringen. Dit komt doordat de kans groter wordt dat je gebruikmaakt van zorg naarmate je ouder bent.

Wanneer je 60+ bent, kunnen sommige extra dekkingen handig zijn, zoals fysiotherapie of vergoedingen voor hulpmiddelen, zoals een bril of gehoorapparaat. Hierbij wil je alleen verzekeren wat jij nodig hebt. Benieuwd welke zorgverzekering het beste aansluit bij jouw zorgwensen? Kijk op welke zorgverzekering past bij mij?

Tip: let bij het kiezen van een goede zorgverzekering voor ouderen op deze vergoedingen:

Vergoeding voor fysiotherapie

Met de jaren worden je spieren en gewrichten meestal minder krachtig en flexibel. Hierdoor krijg je misschien te maken met aandoeningen zoals artrose en spierzwakte. Fysiotherapie biedt hierbij uitkomst, omdat het je klachten verlicht, je herstel na een operatie of ziekte bevordert en je mobiliteit verbetert.

De basisverzekering dekt fysiotherapie alleen bij:

• Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie, tot negen behandelingen.
• Chronische aandoeningen die op de officiële lijst staan, maar pas vanaf de 21e behandeling en je betaalt dan het eigen risico.
• Revalidatie na operaties en met een medische indicatie, maar pas vanaf de 21e behandeling en je betaalt dan het eigen risico.
• Heup- of knieartrose, maar alleen de eerste twaalf fysiotherapie- en oefentherapiebehandelingen.

Voor alle andere behandelingen heb je een aanvullende dekking nodig. Veel 50-plussers kiezen daarom voor een aanvullende fysioverzekering of voor een pakket met onbeperkte vergoeding voor fysiotherapie.

Let op: de vergoeding geldt alleen voor gecontracteerde fysiotherapeuten. Ga je naar een niet-gecontracteerde fysiotherapeut, dan is de vergoeding vaak lager.

Maar er is ook goed nieuws! Sinds 2024 vergoedt de basisverzekering ook valpreventietraining voor ouderen met een verhoogd valrisico als fysiotherapie nodig is voor de begeleiding.

Daarnaast biedt geriatrische revalidatiezorg (GRZ) ondersteuning bij het herstel van mobiliteit en zelfredzaamheid. Dit is bijvoorbeeld belangrijk bij revalidatie na een beroerte, operatie, of bij begeleiding van chronische ziekten zoals Parkinson of dementie.

Vergoeding voor hulpmiddelen

Verder kan je als oudere soms hulpmiddelen gebruiken, zoals een bril, orthopedische schoenen, rolstoel of rollator. De basisverzekering vergoedt hulpmiddelen alleen als ze medisch nodig zijn. Het hulpmiddel moet je bovendien helpen bij je beperkingen en mag niet onnodig duur zijn. Denk daarbij aan gehoorapparaten, orthopedische schoenen, aangepaste bedden en een rolstoel.

Zo vergoedt de basisverzekering 75% van de aanschafprijs van een gehoorapparaat voor volwassenen. Voor een volledige vergoeding van gehoorapparaten sluit je een aanvullende verzekering af.

En hoe zit het met een vergoeding voor brillen en lenzen? De basisverzekering dekt deze kosten alleen als er een medische reden voor is. Een aanvullende verzekering vergoedt brillen en lenzen (deels), vaak tot een bepaald bedrag per jaar.

Voor hulpmiddelen die niet aan de voorwaarden voldoen, heb je een aanvullende verzekering nodig. Zo zijn er aanvullende pakketten voor diabetes vergoedingen, pruiken vergoedingen, steunzolen vergoedingen en mantelzorg. Sommige verzekeraars bieden ook een vergoeding voor orthopedische schoenen.

Tip! Check of de leverancier een overeenkomst heeft met je zorgverzekeraar, zodat je zeker weet dat je een volledige vergoeding krijgt.

Goed om te weten: voor bepaalde middelen betaal je het eigen risico, zoals een bril en gehoorapparaat. Daarnaast geldt voor sommige hulpmiddelen een eigen bijdrage, bijvoorbeeld voor orthopedische schoenen en een kunstgebit.

Vergoeding voor mantelzorg

Heb je als senior soms hulp nodig bij dagelijkse activiteiten, zoals schoonmaken, koken of boodschappen doen? Dan ben je zonder mantelzorger vaak aangewezen op betaalde hulp, die de basisverzekering niet vergoedt. Sommige aanvullende zorgverzekeringen bieden echter wel een vergoeding voor mantelzorg en thuiszorg, evenals steun voor mantelzorgers, zoals respijtzorg, mantelzorgmakelaars en cursussen.

Een korte toelichting op deze hulp voor mantelzorgers:

• Respijtzorg geeft mantelzorgers een adempauze doordat een ander tijdelijk de zorg overneemt.
• Een mantelzorgmakelaar regelt zaken zoals de administratie en helpt bij het combineren van werk en zorg.
• Cursussen bieden handige tips en bereiden mantelzorgers voor op hun taken.

Vergoeding voor tandarts

Ook je gebit kan met de jaren wat meer zorg nodig hebben. De basisverzekering vergoedt echter niet standaard de kosten van controles of gebitsreiniging. En wat als je bijzondere tandheelkundige hulp nodig hebt? Geen zorgen, de basisverzekering dekt bepaalde behandelingen wanneer deze nodig zijn vanwege medische aandoeningen.

Zo biedt de basisverzekering eens in de vijf jaar een kunstgebit vergoeding voor minimaal 75% van de kosten. De resterende 25% betaal je zelf of via een aanvullende dekking. Let op: niet elke aanvullende tandartsverzekering vergoedt de eigen bijdrage van een kunstgebit.

Past een normaal kunstgebit niet meer? Dan ontvang je een (gedeeltelijke) vergoeding van een klikgebit via de basisverzekering. Ook hierbij betaal je een eigen bijdrage, die een aanvullende verzekering deels vergoedt.

Vanwege de beperkte dekking van de basisverzekering is een aanvullende zorgverzekering met tandarts voor ouderen vaak nuttig. Daarnaast biedt een aanvullende tandartsverzekering vaak vergoeding voor kronen, bruggen, controles, mondhygiëne en implantaten, deels of volledig. Populaire pakketten dekken vaak 75% tot 100% van de kosten, tot een maximum van bijvoorbeeld € 250 tot € 1.000 per jaar.

Vergoeding voor geneesmiddelen

De basisverzekering vergoedt de meeste geneesmiddelen die je arts voorschrijft via het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Soms betaal je een eigen bijdrage, met een maximum van € 250 per jaar. Een aanvullende verzekering kan helpen bij het dekken van deze eigen bijdrage en biedt ook een vergoeding van geneesmiddelen buiten het GVS.

Nee, je basiszorgverzekering verandert niet als je met pensioen gaat. De voorwaarden en vergoedingen blijven hetzelfde. Heb je echter een collectieve verzekering via je werk, dan vervalt vaak de korting op aanvullende verzekeringen die je via het collectief kreeg.

Dé goedkoopste zorgverzekering voor ouderen bestaat niet, omdat dit afhangt van je persoonlijke wensen. Over het algemeen geldt dat de goedkoopste zorgverzekering de basisverzekering zonder aanvullende dekkingen is en met het maximale eigen risico. Maar kies niet alleen maar voor de goedkoopste zorgverzekering 2025. De dekking van je zorgkosten is namelijk belangrijker; anders ben je alsnog duurder uit. Geef daarom tijdens je zorgverzekering vergelijken aan welke aanvullende dekking je nodig hebt. Je ziet dan alle verzekeringen die hierbij passen en kiest zo eenvoudig de voordeligste zorgverzekering.

Nee, de basisverzekering is voor ouderen niet duurder, omdat het ziekenfonds geen onderscheid mag maken op basis van leeftijd. Voor aanvullende verzekeringen houden verzekeraars soms wel rekening met je leeftijd en gezondheid. Verzekerden in de leeftijd van 50 jaar en ouder maken namelijk gemiddeld meer gebruik van aanvullende verzekeringen en betalen daarom soms iets meer. Daarnaast kan bij sommige verzekeringen een medische selectie gelden, waarbij directe acceptatie afhangt van je gezondheidssituatie.

Je zorgverzekering vergoedt medische zorg ook in het buitenland. Hieronder lees je meer over de dekking en de opties om je dekking uit te breiden, bijvoorbeeld als je vaak reist of langer weg bent.

1. Spoedeisende zorg in het buitenland
   De basisverzekering vergoedt spoedeisende zorg in het buitenland, zoals bij een ongeluk of ernstige ziekte, maar alleen tot het Nederlandse tarief. Is de zorg daar duurder, zoals in Zwitserland of Amerika, dan betaal je het verschil zelf of via een aanvullende zorgverzekering met Europa- of werelddekking. Repatriëringskosten vallen niet onder de zorgverzekering, maar onder de reisverzekering.
2. Langdurig verblijf of overwinteren in het buitenland
   Als je een paar maanden per jaar naar het buitenland gaat, bijvoorbeeld om te overwinteren, blijft je Nederlandse basiszorgverzekering geldig. Blijf je langer dan twaalf maanden weg? Dan vervalt je zorgverzekering meestal, afhankelijk van onder andere je verblijfduur, verblijfsvergunning, plannen om terug te keren en afspraken over sociale zekerheid tussen Nederland en het andere land. Vraag bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB) en je zorgverzekeraar na of je een Nederlandse of buitenlandse zorgverzekering nodig hebt.
3. Wonen in een verdragsland
   Woon je of ga je wonen in een verdragsland (voornamelijk Europese landen en enkele landen als Marokko, Turkije en Kaapverdië) en ontvang je een pensioen of uitkering uit Nederland? Dan kun je vaak gebruikmaken van de zorgverzekering via het Centraal Administratie Kantoor (CAK), ook wel de buitenlandregeling. Het CAK regelt je zorgverzekering en je betaalt een zogenoemde verdragsbijdrage. Met een S1-formulier meld je je aan bij een zorgverzekeraar in je woonland. Let op: de voorwaarden van je zorgverzekering via het CAK verschillen per land. Daarbij komt niet iedereen in aanmerking voor deze regeling. Controleer daarom de dekking en vergoedingen.