Budgetpolissen in 2016 voor meer mensen interessant
De voorwaarden van de meeste selectieve zorgverzekeringen zijn in 2016 een stuk gunstiger dan vorig jaar. Met name zijn er meer zorgverleners gecontracteerd. Hierdoor wordt zo’n budgetverzekering voor veel meer mensen interessant, constateert de financiële vergelijkingssite Geld.nl.
Een selectieve zorgverzekering, ook wel budgetpolis genoemd, houdt in dat je een lage premie betaalt voor de basisverzekering. Daar staat tegenover dat een beperkt aantal zorgverleners gecontracteerd is. Ga je dan voor een operatie bijvoorbeeld naar een ziekenhuis waarmee een zorgverzekeraar geen contract heeft, dan moet je een deel van de kosten zelf betalen. Je krijgt bij een niet-gecontracteerde zorgverlener namelijk minder vergoed.
In 2016 bieden 6 zorgverzekeraars zo’n budgetpolis aan. Dit zijn ZEKUR, Univé, VGZ, Bewuzt, Menzis en Zilveren Kruis Achmea. Bij VGZ, Univé en Menzis zijn de voorwaarden voor de budgetverzekeringen flink aangepast ten opzichte van 2015.
Beperkte contractering Menzis vervalt
De budgetpolis, Basis Voordelig, van Menzis kent in 2016 helemaal geen beperkte contractering meer. Je kunt kiezen uit hetzelfde aanbod van ziekenhuizen en behandelaars als bij de reguliere naturapolis van Menzis. Het enige verschil is nog dat je veel zorgzaken online moet regelen. Kies je ondanks het ruime aanbod toch voor niet-gecontracteerde zorg, dan is je vergoeding wel beperkter geworden.
In 2015 kreeg je bij de budgetpolis van Menzis voor alle niet-gecontracteerde zorg maar 75% van de kosten vergoed. In 2016 krijg je bij niet-gecontracteerde apotheken, fysiotherapeuten, oefentherapeuten, logopedisten en leveranciers van hulpmiddelen, maar 65% van de kosten vergoed. Voor alle overige zorg krijg je bij een niet-gecontracteerde aanbieder nog wel 75% vergoed.
“Voor wie bereid is zorgzaken, zoals het indienen van declaraties online te regelen, is de Basis Voordelig polis van Menzis nu dus net zo interessant als elke andere reguliere naturapolis”, zegt Amanda Bulthuis van Geld.nl.
Budgetpolissen Univé en VGZ in 2016 totaal anders
Vorig jaar werkte de budgetpolissen van Univé en VGZ voor 15 behandelingen met een select aantal gecontracteerde ziekenhuizen. Dit jaar hebben de verzekeraars dit uitgebreid naar ruim 30 behandelingen. Hoeveel zorgverleners hiervoor zijn gecontracteerd is nog niet bekend, maar de verzekeraar verwacht wel ruim te kunnen contracteren. De consument zal dus voldoende keuze uit zorgverleners.
Daarnaast hebben de verzekeraars 8 behandelingen gekozen met een select aantal gecontracteerde ziekenhuizen. (In de tabel onderaan dit artikel zie je om welke 8 behandelingen het gaat red.) Voor alle andere zorg kun je kiezen uit een ruim aanbod van gecontracteerde zorgverleners. Voor de budgetpolis van Bewuzt gelden overigens dezelfde voorwaarden in 2016.
“Heb je geen van de behandelingen nodig waarvoor selectief is gecontracteerd? Of zijn de zorgverleners van jouw keuze aangesloten? Dan kun je dus veilig voor deze polissen kiezen”, aldus Bulthuis.
Budgetpolis zeker het overwegen waard
“Sluit budgetpolissen dus niet zomaar uit van je vergelijking, maar kijk goed of de dekking aansluit bij jouw wensen en of de zorgverleners van jouw keuze zijn aangesloten”, adviseert Bulthuis. “Als dit het geval is, bespaar je met een budgetpolis tot wel 216 euro premie per jaar ten opzichte van de reguliere naturapolis van dezelfde verzekeraar.”
In 2015 een budgetpolis? Controleer de voorwaarden!
Voor mensen die in 2015 een budgetpolis hadden bij Menzis, Univé of VGZ is het overigens wel belangrijk om goed te controleren of de polis nog past bij hun wensen. De voorwaarden van deze polissen zijn immers drastisch veranderd en zo voorkom je onaangename verrassingen als je de polis toch laat doorlopen bij dezelfde verzekeraar.
Tabel budgetpolissen 2016
Naam polis | Voor welke zorg geldt beperkte contractering? | Vergoeding bij niet gecontracteerde zorg | Aantal gecontracteerde ziekenhuis |
Bewuzt Basispolis | Voor ruim 30 behandelingen geldt beperkte contractering. Daarnaast 8 zorgsoorten waar bij de contractering zorgvenieuwing een rol speelt: Vingerprik bij trombosepraktijk | 70% | 221 |
Menzis Basis Voordelig polis | Contractering gelijk aan reguliere naturapolis | 65% (voor hulpmiddelen, de apotheek, ergotherapie, fysiotherapie, oefentherapie en logopedie) tot 75% (voor de rest) | 289 |
Univé Zorg select polis | Voor ruim 30 behandelingen geldt beperkte contractering. Daarnaast 8 zorgsoorten waar bij de contractering zorgvenieuwing een rol speelt: Vingerprik bij trombosepraktijk | 70% | 221 |
VGZ Goede keuze polis | Voor ruim 30 behandelingen geldt beperkte contractering. Daarnaast 8 zorgsoorten waar bij de contractering zorgvenieuwing een rol speelt: Vingerprik bij trombosepraktijk | 75% | 221 |
ZEKUR Gewoon ZEKUR polis | Apotheek | 80% | 55 |
Zilveren Kruis Basis budget polis | Ziekenhuis | 75% | 56 |